Ренни Логотип Bayer — переход на сайт Bayer

Симптомы и лечение повышенной кислотности желудка

Причины Симптомы Лечение

Желудок — один из ключевых органов пищеварения. В нём пища обрабатывается желудочным соком — уникальным сочетанием соляной кислоты (HCl), слизи, бикарбонатов, пепсина и других компонентов. Уровень кислотности желудочного сока играет ключевую роль в пищеварении [1]

Главный компонент желудочного сока — соляная кислота. Она вырабатывается париетальными (обкладочными) клетками желудка через протонные помпы, создавая кислую среду [1]. Это необходимо [1]:

  • для активации ферментной системы переваривания белков;
  • усвоения важных микронутриентов, например железа, витаминов;
  • уничтожения патогенных микроорганизмов, которые могут попасть с едой или водой. 

Создаваемый кислотой уровень кислотности — естественная и необходимая часть пищеварения. 

«Одним из уникальных свойств желудка является способность секретировать большое количество соляной кислоты без повреждения слизистой оболочки» [1].
Лебедева Анна Валерьевна, доцент к.м.н. и соавт.

В норме кислоты вырабатывается столько, сколько необходимо [1]. Если же её производится слишком много или ослабевают защитные механизмы, появляются неприятные симптомы повышенной кислотности (или, как его называют, гиперацидного синдрома): изжога, тяжесть, боли [1]. Из основных причин его развития выделяют следующие [1]:

  • Дисбаланс нервной системы. Например, хронический стресс или нарушения регуляции приводят к тому, что сигналы от нервной системы, органов чувств запускают чрезмерную выработку кислоты.
  • Гормональные механизмы. В норме секреция регулируется стимулирующими и тормозящими веществами. К первым относятся гастрин, гистамин, бомбезин, мотилин — они усиливают выделение кислоты. Ко вторым — соматостатин, секретин, глюкагон: они, наоборот, снижают её уровень. Когда этот баланс нарушается, кислотность может вырасти.
  • Инфекции и заболевания желудочно-кишечного тракта. Бактерия Helicobacter pylori повреждает слизистую и стимулирует выработку кислоты. Кислотность повышается и при редких состояниях, например синдроме Золлингера — Эллисона, когда опухоль продуцирует избыток гастрина.
  • Нарушения функций «кислотного кармана». После еды в верхней части желудка образуется так называемый «кислотный карман» — слой сока с очень низким рН. При нарушении работы пищеводно-желудочного перехода этот кислый слой может смещаться выше диафрагмы, и кислое содержимое попадает в пищевод. 
  • Внешние причины. На секрецию влияют неправильное питание (острая и жирная еда, алкоголь, кофе), курение, длительный приём некоторых лекарств, особенно обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Высокий уровень соляной кислоты раздражает слизистую желудка и пищевода, что проявляется характерными признаками повышенной кислотности желудка [1]:

  • Изжога — жжение за грудиной из-за заброса кислоты в пищевод.
  • Кислая отрыжка — ощущение кислоты во рту после еды. 
  • Боль, тяжесть в эпигастральной области (под ложечкой) — возникает натощак или через 1–2 часа после приёма пищи, может усиливаться ночью. 
Избыток соляной кислоты нарушает работу практически всей системы пищеварения. В двенадцатиперстной кишке снижается количество бикарбонатов, которые должны нейтрализовать кислоту, из-за чего еда переваривается хуже, что сказывается на работе кишечника [1].

Лекарственные препараты для снижения кислотности, особенно если речь идёт о таких заболеваниях, как пептическая язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гиперацидный и другие формы гастрита, а также для лечения инфекции Helicobacter pylori должен назначать врач. Это могут быть:

  • ингибиторы протонной помпы. Блокируют работу протонной помпы в клетках желудка, снижая выделение ионов водорода и тем самым уменьшая образование соляной кислоты [2];
  • антациды. Нейтрализуют существующую соляную кислоту в желудке, повышая pH и уменьшая раздражение слизистой [2]. Жевательные таблетки Ренни® — антацидный препарат [3] с действующими веществами кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Они способствуют нейтрализации избыточной соляной кислоты, снижению раздражения слизистой, оказывая защитное воздействие на слизистую оболочку желудка. Таблетки Ренни® мятные без сахара, апельсиновые, ментоловые могут быть назначены взрослым и детям старше 12 лет при симптомах, связанных с повышенной кислотностью и рефлюкс-эзофагитом [3–5];
  • калий-конкурентные блокаторы секреции соляной кислоты. Новые препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты в желудке, пока доступны не во всех странах [2].

В лечении гиперацидного синдрома важна также коррекция образа жизни: режим питания, отказ от курения.

Какие продукты понижают кислотность желудка

Для снижения кислотности рекомендуется отдавать предпочтение продуктам с выраженными буферными свойствами, которые способны связывать и нейтрализовать соляную кислоту, например отварное или приготовленное на пару мясо и рыба, яйца, молоко и молочные продукты [1]

При этом следует ограничивать продукты, повышающие кислотность или раздражающие слизистую: томаты и томатные продукты, кислые фруктовые соки, газообразующие продукты, жирную пищу, шоколад и кофе, а также алкоголь, слишком горячую или холодную еду и газированные напитки [1]. Можно включить в рацион щелочные минеральные воды [1].

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.

Список источников

ВАЖНО ЗНАТЬ

СМОТРЕТЬ ВСЕ СТАТЬИ  

ПРЕПАРАТЫ РЕННИ®