- Главная
- Полезные статьи
- Гастрит
Гастрит
Боль, дискомфорт, тяжесть в животе, изжога, отрыжка, чувство быстрого насыщения — эти и другие симптомы могут свидетельствовать о развитии гастрита. Они значительно снижают качество жизни и требуют обращения к врачу.
Что такое гастрит
Гастрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. В ответ на различные провоцирующие факторы слизистая оболочка желудка претерпевает ряд изменений: воспаление, атрофию, сбои в обновлении клеток (метаплазию и дисплазию) [1]. Эти процессы сопровождаются рядом неспецифических, то есть не указывающих на конкретное заболевание симптомов.
Согласно статистике, в 2022 году первичная заболеваемость гастритом и дуоденитом в Москве составила более 230 случаев на 100 тысяч населения [2]. Частота встречаемости хронического гастрита среди взрослых достигает 50–80% [3]. При этом наблюдается прямая зависимость от возраста: если среди лиц до 50 лет заболевание диагностируется у 60%, то в группе 50–70 лет этот показатель возрастает до 95% [3].
Виды гастрита
По течению различают острый и хронический гастриты.
Острый гастрит (ОС) представляет собой обратимое воспаление слизистой желудка, для которого типичны внезапное начало, полное стихание симптомов за короткий промежуток времени и отсутствие структурных изменений [4]. Классифицируется по тяжести повреждения желудка [4]:
- ОС лёгкой формы. Слизистая желудка отёчная и сужена в выходном отделе, но целостность её не нарушена.
- Геморрагический (с кровоизлияниями) ОС. Характеризуется множественными кровоизлияниями и мелкими поверхностными повреждениями (эрозиями).
- Язвенный ОС. В этом случае появляются глубокие дефекты слизистой, множественные эрозии, что может привести к кровотечению.
Понятие «хронический гастрит» (ХГ) — это не одно заболевание, а группа болезней желудка, объединённых общими признаками, которые включают [1]:
- Постоянное воспаление стенки желудка.
- Нарушение восстановления клеток, из-за чего слизистая оболочка не может нормально заживать.
- Изменения в структуре желудка. Здоровые ткани слизистой оболочки могут атрофироваться, их место занимают не свойственные желудку клетки, похожие на клетки кишечника.
По происхождению различают [1]:
- Аутоиммунный гастрит. При этом типе заболевания собственный иммунитет человека атакует клетки желудка, производящие кислоту, и важный для усвоения витамина B12 белок.
- Инфекционный гастрит.
Гастрит, вызванный Helicobacter pylori, которая колонизирует слизистую оболочку желудка, повреждает её и нарушает местные защитные механизмы. Считается ведущей причиной развития этого заболевания [1].
Бактериальный гастрит. Его вызывают Enterococcus, Mycobacteria и другие бактерии.
Вирусный гастрит. Возможные возбудители — энтеровирус, цитомегаловирус и пр.
Микотический гастрит. Заболевание могут вызвать грибы рода Candida и др.
Паразитарный гастрит. Некоторые глистные инвазии могут приводить к воспалению слизистой.
Флегмона желудка.
- Гастрит, вызванный внешними причинами, — лекарственный, алкогольный, радиационный, химический и пр.
- Гастрит, вызванный специальными причинами, — аллергический, лимфоцитарный, эозинофильный и пр.
- Гастрит, обусловленный другими заболеваниями: при васкулите, болезни Крона и др.
Существуют также классификации по локализации поражения, морфологическим изменениям слизистой (степень активности воспаления, выраженность воспаления, атрофии и метаплазии, наличие и степень колонизации H. pylori) [1].
«Исходом любого ХГ является атрофия или метаплазия слизистой оболочки» [3].
Минушкин Олег Николаевич, д. м. н., профессор
Причины гастрита
Изменения в тканях желудка при гастрите развиваются как ответ слизистой на различные внешние и внутренние воздействия.
К основным причинам острого гастрита относят воздействие алкоголя, химических веществ, ожоги, травмы и пр. [4].
Основные причины хронического гастрита[1]:
- Колонизация бактерией Helicobacter pylori.
- Аутоиммунные механизмы.
Стадии гастрита
Определение стадии гастрита важно для оценки рисков развития рака желудка.
Стадию заболевания определяют, оценивая масштаб повреждений и их расположение в желудке. Существует 4 стадии: от 0 (повреждений почти нет) до IV (сильные и обширные повреждения) [1].
Симптомы гастрита
При ОГ и ХГ возможно появление диспептических симптомов (боль или жжение в эпигастральной области, чувства переполнения желудка и раннего насыщения), однако они наблюдаются не всегда [1]. Также на развитие гастрита могут указывать тошнота, тяжесть после еды, изжога, регургитация (обратный ток содержимого желудка) [1].
Острый гастрит может протекать бессимптомно [4].
Как лечить гастрит
Способы лечения гастрита и их комбинация подбираются только специалистом после выяснения причин, приведших к развитию воспалительного процесса.
При положительном анализе на H. рylori может быть назначена эрадикационная (направленная на уничтожение бактерии) терапия. В дополнение к лечению или если H. рylori не выявлена, врач может выписать лекарства, стимулирующие защитные свойства слизистой оболочки, антисекреторные, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта и пр. [1].
Для устранения симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом (изжога, кислая отрыжка, периодические боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия), взрослым и детям старше 12 лет может быть назначен Ренни®. Его действующие вещества — антациды местного действия кальция карбонат и магния гидроксикарбонат, которые способствуют нейтрализации избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное влияние на слизистую оболочку желудка. Ренни® выпускается в форме жевательных таблеток с ментоловым или апельсиновым вкусами, а также мятный без сахара [5–7].
Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.
Список источников
- Клинические рекомендации. Гастрит и дуоденит. 2024.
- НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента. Болезни органов пищеварения. 2023.
- Минушкин О. Н. и соавт. Хронический гастрит: современное состояние проблемы // Терапевтический архив. 2020. № 8.
- Ряпова Э. И. Острый и хронический гастрит: этиология, патогенез, диагностика, лечение. 2020.
- Листок-вкладыш. Ренни® таблетки жевательные [апельсиновые].
- Листок-вкладыш. Ренни® таблетки жевательные [мятные без сахара].
- Листок-вкладыш. Ренни® таблетки жевательные [ментоловые].
CHD-20260506-996
ВАЖНО ЗНАТЬ
Заболевания ЖКТ: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) включают широкий круг состояний с разными причинами и механизмами. Лечение и профилактика таких патологий определяются конкретным диагнозом и выраженностью симптомов.
Язва двенадцатипёрстной кишки
Язвенной болезнью (ЯБ) в течение жизни могут заболеть 11–14% мужчин и 8–11% женщин [1]. Самой распространённой формой является язва двенадцатипёрстной кишки.
Диета при язве желудка
Соблюдение специальной диеты рекомендовано всем пациентам с язвенной болезнью желудка.
Что такое рефлюкс-эзофагит
Часто изжогу и отрыжку воспринимают как досадную, но безобидную неприятность. Однако за этими симптомами может скрываться серьёзное заболевание — рефлюкс-эзофагит.
Как избавиться от изжоги
Изжога, ощущение жжения под ложечкой натощак или после еды — проблема распространённая. Для её решения существуют проверенные методы, которые помогают быстро устранить симптомы и предотвратить их повторное появление.
Гастродуоденит
Гастродуоденит — одно из распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Какими симптомами оно проявляется и как его можно избежать — расскажем в этой статье.
Диспепсия
Диспепсия — распространённое и часто неопасное расстройство. Игнорировать его не стоит: постоянный дискомфорт снижает качество жизни.
Тяжесть в желудке: причины, лечение
Тяжесть и дискомфорт в желудке — одна из самых распространённых жалоб у пациентов, которые обращаются к гастроэнтерологу [1]. Эта проблема встречается так же часто, как и болезненные ощущения в области грудины
Изжога при беременности
Изжога проявляется у 30–80% беременных [1]. Это состояние не приносит вреда ребёнку, но часто беспокоит будущих мам — ухудшает настроение, мешает спать и вызывает необходимость придерживаться диеты.
Гастрит
Боль, дискомфорт, тяжесть в животе, изжога, отрыжка, чувство быстрого насыщения — эти и другие симптомы могут свидетельствовать о развитии гастрита. Они значительно снижают качество жизни и требуют обращения к врачу.
ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Постоянная изжога и боли могут быть симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В этой статье разбираемся в механизме возникновения ГЭРБ и способах лечения.
Причины и симптомы изжоги
Изжога — одна из самых частых жалоб в гастроэнтерологии [1]. Чаще всего её появление связано с повышенной кислотностью желудочного сока и ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью&
Симптомы и лечение повышенной кислотности желудка
Желудок — один из ключевых органов пищеварения. В нём пища обрабатывается желудочным соком — уникальным сочетанием соляной кислоты (HCl), слизи, бикарбонатов, пепсина и других компонентов. Уровень кислотности желудочного сока играет ключевую роль в пищеварении.
Язва желудка
Острая боль в желудке после еды или, наоборот, на голодный желудок — так чаще всего проявляется язвенная болезнь [1]. Её главные виновники — бактерия Helicobacter pylori и обезболивающие препараты, которые многие принимают бесконтрольно.
Изжога при гастрите
Под гастритом подразумевают группу заболеваний, для которых характерно воспалительное и дистрофическое поражение слизистой оболочки желудка с постепенным развитием других характерных нарушений.
Изжога во время беременности
Многие женщины впервые испытывают симптомы изжоги во время беременности. Это очень распространенная проблема.
Причины и лечение изжоги у детей
Изжога в детском возрасте может выступать самостоятельным симптомом или быть одним из признаков различных диспепсических расстройств.
Причины изжоги от чая
Изжога — это состояние, чаще всего возникающее после приема пищи и сопровождающееся неприятными ощущениями в верхней части живота или за грудиной.
Прием антацидов во время беременности
Изжога — обычная жалоба во время беременности. О таких ощущениях, чаще в третьем триместре, говорят до 45% женщин
Применение антацидов при грудном вскармливании
Изжога нередко возникает у женщин во время беременности.
Возможен ли приём антацидов с алкоголем?
ПРЕПАРАТЫ РЕННИ®
Ренни® мятный без сахара
Ренни® ментоловый
.png)