Ренни Логотип Bayer — переход на сайт Bayer

Тяжесть в желудке: причины, лечение

Причины Лечение Диета

Тяжесть и дискомфорт в желудке — одна из самых распространённых жалоб у пациентов, которые обращаются к гастроэнтерологу [1]. Эта проблема встречается так же часто, как и болезненные ощущения в области грудины [1].

Неприятные ощущения, такие как переполненный желудок, чувство раннего насыщения, возникающее во время еды, обозначаются как постпрандиальный дистресс-синдром [2]

Эти проявления могут возникнуть при разных заболеваниях, таких как [1]:

  • функциональная диспепсия, которая не обусловлена раздражением и воспалением внутренней поверхности желудка и другими болезнями кишечника;
  • гастрит — воспаление слизистой желудка;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой кислое содержимое из желудка поднимается в пищевод;
  • язва желудка — хроническое поражение слизистой желудка и др.
Распространённость ГЭРБ в Российской Федерации доходит до 23,6% [3]. При регулярном забросе содержимого желудка (а иногда и двенадцатиперстной кишки) в пищевод повреждается слизистая оболочка пищевода, в ней происходят дистрофические изменения. Заболевание значительно ухудшает качество жизни пациентов [3].

В первую очередь необходимо посетить врача, чтобы точно определить, с чем может быть связано ощущение кома в желудке. Специалист соберёт анамнез, проведёт диагностические мероприятия и поставит диагноз, на основании которого он сможет порекомендовать следующие варианты лечения:

  • Пересмотр повседневных привычек. Баланс времени работы и отдыха, диетотерапия, коррекция лишнего веса, если это необходимо, прекращение приёма лекарств, которые могут повреждать слизистую пищевода, а также курения и употребления алкоголя [3].
  • Применение лекарственных препаратов. В зависимости от диагноза врач может назначить пациенту такие лекарства, как ингибиторы протонного насоса, прокинетики, антациды, альгинаты и другие [3, 4].
  • Санаторно-курортное лечение. Могут быть рекомендованы минеральная вода, лечебная грязь, ЛФК, медицинский массаж и психотерапия [4].

Что делать при появлении ощущения кома в желудке

Снизить ощущение тяжести в желудке могут помочь следующие способы [3]:

  • Пересмотреть пищевые привычки. Важно избегать переедания, не есть как минимум за два часа до отхода ко сну. Специалисты рекомендуют питаться 3–5 раз в день и не перекусывать между приёмами пищи.
  • Соблюдать диету. Рекомендации подбираются в зависимости от состояния пациента. Как правило, они включают ограничение кислых, жирных, раздражающих желудок и повышающих образование газов в кишечнике продуктов. Важно следить за температурой еды: она должна быть комфортной, не холодной и не горячей.
  • Избегать ситуаций, усиливающих давление на живот. Например, лучше стараться не носить тугую и сдавливающую одежду, не поднимать предметы тяжелее 10 кг, не выполнять тренировки с большой нагрузкой на брюшные мышцы, не наклоняться вперёд.
Если дискомфорт и тяжесть под ложечкой вызваны слишком кислой средой желудка или рефлюкс-эзофагитом, врач может назначить антациды [5–7]. К этой группе препаратов относится Ренни® с мятным, ментоловым или апельсиновым вкусом. Его действующие компоненты — карбонат кальция и гидроксикарбонат магния, они вступают в реакцию с кислым содержимым желудка — это увеличивает pH, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка [5–7]. Подросткам от 12 лет и взрослым достаточно разжевать или рассосать 1–2 таблетки. Принять их снова можно через 2 часа, если есть необходимость [5–7].

Рекомендации по диете при тяжести в желудке подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Ниже — основные продукты, употребления которых следует избегать, если есть дискомфорт в верхней части живота [3]:

  • томаты в любом виде — как свежие, так и приготовленные;
  • кислые фруктовые соки — цитрусовые, гранатовый, яблочный и другие;
  • продукты, усиливающие газообразование, например бобовые, крестоцветные и крахмалистые овощи, фрукты, сладости;
  • жирная пища;
  • шоколад,
  • кофе;
  • алкоголь;
  • очень горячая или холодная еда;
  • газированные напитки.
«Прежде всего пациенту рекомендуется привести в норму питание. Взрослый человек должен есть 5 раз в день небольшими порциями (одна порция — не более 200 г). Под запретом — фастфуд, жирные блюда, продукты копчения. Желательно уменьшить количество пищи, которая вызывает образование газов (бобовые культуры, газированные напитки, молоко, мучные изделия). После приёма пищи не допускается сразу же принимать горизонтальное положение или заниматься тяжёлым физическим трудом» [8].
Демидова Алла Сергеевна, терапевт, гастроэнтеролог

Информация в данной статье носит ознакомительный характер и не является рекомендацией для диагностики и самолечения. При возникновении любых симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Список источников

  1. Бакулина Н. В. и соавт. Гастрит и диспепсия: два имени одной проблемы? Отношение преобладающих симптомов к синдромальной характеристике пациента с заболеваниями верхних отделов ЖКТ: результаты опроса врачей-терапевтов // Медицинский совет. 2021. https://clck.ru/3NqqGE
  2. Бакулина Н. В. и соавт. Хронический гастрит и функциональная диспепсия. Единство и борьба двух противоположностей // Медицинский совет. 2021.
  3. Ивашкин В. Т. и соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020.
  4. Ивашкин В. Т. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021. 
  5. Листок-вкладыш Ренни® таблетки жевательные без сахара [мятные].
  6. Листок-вкладыш Ренни® таблетки жевательные [апельсиновые].
  7. Листок-вкладыш Ренни® таблетки жевательные [ментоловые].
  8. Демидова А.С., терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, экспертное мнение в статье «Тяжесть в животе»

CHD-20260506-996

ВАЖНО ЗНАТЬ

СМОТРЕТЬ ВСЕ СТАТЬИ  

ПРЕПАРАТЫ РЕННИ®